domingo, 18 de mayo de 2014

BASES BIOLÓGICAS DEL HAMBRE.


                                               
                  tomado de: http://www.revistadominical.com.ve/noticias/firmas/-que-debemos-hacer-para-calma-el-hambre-.aspx




El hambre, origen del conocimiento:


Ramón Turró (3) estableció una clara distinción entre los elementos que participan en el 
fenómeno alimentario. Por una parte, el reflejo trófico fue considerado como el mecanismo 

neurofisiológico que detecta la necesidad de alimento en el ambiente interno de un organismo. 
Por la otra, señaló al hambre como un elemento psicológico de la alimentación. A pesar de esta 
distinción, resaltó la relación directa entre el reflejo trófico y el hambre, estableciendo la 
existencia de una codependencia entre ellos para explicar su funcionamiento. Turró definió el 
hambre como un acto consciente de la necesidad de restablecer los elementos perdidos en el 
medio interno del organismo. 

A partir de estas consideraciones, Turró (3) estableció que cuando el organismo entra en contacto por primera vez con el alimento este se relaciona con la conducta y establece un control sobre ella. Asume que es necesaria la experiencia repetida de esta conducta con el alimento para que el organismo aprenda a discriminar las características nutricias del alimento. De este aprendizaje nace el apetito como otro elemento psicológico de la alimentación. Turró añadió que el apetito no nace sino que se hace por medio de experiencias vivas y que contra lo que se pudiera pensar, el apetito no es un hambre distinta a la celular, sino que es una hambre 
representativa de las cosas alimenticias. 
Desde nuestro punto de vista, la característica principal del trabajo de Turró fue asumir que el hambre y específicamente en conjunto con el apetito son determinantes para que un organismo se alimente. La unión del componente orgánico (el reflejo trófico) y el factor psicológico (el hambre) es el medio para conocer el contexto alimentario, por su parte, el apetito entendido como conocimiento aprendido es el que determinan nuestra experiencia en la selección y preferencias alimentarias. Bajo este enfoque, alimentarse se convierte en un conocimiento adquirido por aprendizaje y no basado en un instinto. 


La conducta como mecanismo regulador.

Richter (24) describió el patrón alimentario en las ratas confirmando que se alimentan 
preferentemente por las noches y que muestran una frecuencia de 5 a 6 comidas en un periodo
de 24 horas. Con el propósito de valorar las preferencias alimentarias, en un primer estudio, 
Richter (25) practicó una adrenalectomía (extracción de las glándulas suprarenales) total en 
grupos de ratas con el objeto de producir una depleción de sodio corporal. Posterior al 
procedimiento quirúrgico, expuso a los sujetos a pruebas de selección de soluciones que 
contenían diferentes concentraciones de sodio. Los resultados de tales pruebas mostraron un 
aumento del consumo de las soluciones con mayor concentración de sodio. Debido a la falta de 
un grupo control en el estudio anterior, en un segundo estudio Richter (26) comparó el consumo 
de soluciones con diferentes concentraciones de sal entre ratas con adrenalectomía y un grupo 
control. Estos nuevos datos replicaron el aumento en el consumo de soluciones con altas 
cantidades de sal en el grupo experimental. Richter concluyó que los sujetos fueron capaces de 
discriminar entre las soluciones debido a los cambios bioquímicos y no a un proceso de 
aprendizaje.

En síntesis, Richter (11) profundizó en el estudio de la alimentación a partir de las funciones auto-reguladoras del organismo. Su argumento se basó en que las acciones de regulación emitidas por un organismo son para mantener una constante en el medio interno, ajustando continuamente fuerzas opuestas para lograr un punto de equilibrio. Sus estudios ejemplifican las primeras aproximaciones experimentales al análisis del fenómeno alimentario. Su mayor aportación a la perspectiva psicológica de la alimentación se fundamenta en el papel preponderante que le asignó a la conducta como el único medio por el cual un organismo mantiene su equilibrio interno. 


REGULACIONES FISIOLÓGICAS

El equilibrio metabólico y calórico se regula cumpliendo la exigencia homeostática del organismo a través de una serie de circuitos neurohumorales. 
Esta regulación está adecuada a las necesidades energéticas derivadas del trabajo, edad, desarrollo, etc.


HIPOTÁLAMO

En 1962, Margules y Olds describen la
existencia en el hipotálamo lateral de unos 
núcleos cuya estimulación producía una
conducta hiperfágica, y cuya destrucción 
provocaba anorexia, a los que se denomino
Centro de Hambre. 
En 1964, Ehrlich describió un núcleo en el hipotálamo ventromedial que tenía efectos opuestos a los del lateral: su estimulación produce sensación de saciedad y anorexia, se denominó Centro de la Saciedad. Estos centros tienen conexiones a su vez con el cortex cerebral, lo que explica el aprendizaje del proceso de alimentación, y la importancia de los aspectos cognitivos Además existen múltiples factores: niveles de glucemia, de aminoacemia, la serotonina, el equilibrio hidroelectrolítico, el metabólico, la situación hormonal, etc. que inciden en la regulación homeostática de la nutrición.


INCENTIVOS PROPIOCEPTIVOS

Señales visuales, olfativas y gustativas de un alimento pueden desencadenar impulsos fágicos..



Bases Biológicas Hambre.






Referencias:
  • http://www.unioviedo.es/psiquiatria/docencia/material/PSICOLOGIAMEDICA/2012-13/29PM-ALIMENTACION.pdf
  • http://www.redalyc.org/pdf/142/14240104.pdf

Neurofisiologia Del Dolor


                                                        
                    tomado de: http://www.gastroenterologos.net/sindrome-de-intestino-irritable/blog



Son muy variadas las estructuras nerviosas que participan en la percepción de la experiencia dolorosa y de todo el cortejo que la acompaña. Existen niveles de integración creciente donde la información del dolor es procesada de forma organizada y sometida al control de los sistemas individuales.
Entre el sitio activo del tejido dañado y la percepción de dicho daño se producen una serie de eventos fisiológicos que colectivamente se denominan nocicepción.

Comprende 4 procesos:
  1. La transducción: Proceso por el que los estímulos nocivos son convertidos en un potencial de acción a nivel de los receptores.
  2. La transmisión: Proceso por el que el potencial de acción se propaga de manera centrípeta y ascendente a través de las vías del sistema nervioso periférico (SNP) y el sistema nervioso central (SNC).
  3. La modulación o antinocicepción: Proceso por el que la transmisión es atenuada en distintos niveles.
  4. La percepción: Es el proceso final por el que la transducción, la transmisión y la modulación interactuan con la psicología del paciente para crear la experiencia emocional y, como tal, subjetiva que se percibe como dolor.

Procesos neurofisiologicos que participan en el dolor:
  1. Activación y sensibilización de los nociceptoresperiféricos.
  2. Transmisión de los estímulos nociceptivos a través de las aferencias primarias.
  3. Modulación e integración de la respuesta nociceptiva a nivel del asta dorsal medular.
  4. Transmisión por las vías ascendentes (espino-encefálicas).
  5. Integración de la respuesta en los centros superiores (estructuras encefálicas).
  6. Control descendente por las vías encéfalo-espinales

Estructuras  supraespinales o centros superiores:

La formación retículo - mesencefálica: Es la interfase entre los mecanismos del dolor y los relacionados con la amígdala y el hipotálamo. Está implicada en:
  • reacciones emocionales
  • reacciones comportamentales.
  • reacciones neuro-endocrinas: liberación de hormonas de estrés
Las estructuras talámicas: Centro de convergencia de numerosas vías, es una o rganización compleja. La vía ventro-postero-lateral participa en la transmisión de información y análisis de estímulos en relación con la duración, intensidad y localización. El tálamo proyecta a áreas corticales o elabora reacciones motrices y emociones.


El córtex cerebral:El papel del córtex en el dolor es objeto de controversia, depende de la discriminación. El córtex somestésico es una proyección de neuronas ventro-postero-laterales del tálamo. El córtex cingular e insular pertenecen al sistema límbico y participan en la génesis de las emociones.


La modulación de los mensajes nociceptivos.
El gran centro modulador es el asta posterior. Como sistemas moduladores encontramos las proyecciones de fibras centrípetas de grueso calibre (perifricas), y las descendentes desde niveles superioresencefálicos como es la sustancia gris periacueductaly el bulbo rostral ventromedial (centrales), que proyectándose sobre las neuronas de conducción modifican su actividad.

  1.  El Gaba y la glicina: inhiben tanto el efecto excitador de las fibras gruesas Ab como a estas neuronas.
  2. La serotonina: su disminución o depleción por lesión de los núcleos del sistema nervioso central ricos en esta sustancia, disminuye el umbral doloroso y produce hiperalgesia. Se encuentra en el núcleo magno y reticular del rafe. La estimulación de estos núcleos produce analgesia y liberación de serotonina en el asta posterior de la médula.
  3. Catecolaminas: producen analgesia dependiente de la actividad de los receptores alfa-2 presinápticos.
  4. Péptidos opiodes endógenos (POE): los primeros descritos fueron la leucina y la metionina encefalina.

NEUROPLASTICIDAD.

A veces después de cesar el estímulo nociceptivo, persisten fenómenos de reducción del umbral del dolor (alodinia), de aumento de la respuesta frente a estímulos nociceptivos (hiperalgesia), de dolor persistente con aumento en la duración de la respuesta a estímulos breves, o de dolor referido y de hiperalgesia secundaria Existen cambios o fenómenos centrales a nivel bioquímico, celular y molecular. 

  1. Péptidos: la sustancia P produce un incremento de las respuestas en el asta posterior a estímulos térmicos y mecánicos. Produce un aumento en la excitabilidad delos reflejos de flexión ante estímulos algógenos. Juntocon la neuroquininaAdesarrolla hiperalgesia.
  2.  Aminoácidos: si las neuronas se han sensibilizado por inflamación de los receptores periféricos, la respuesta de éstas ante estos aminoácidos estará muy aumentada. El glutamato produce aumento en la excitabilidad de los reflejos de flexión.
  3. Calcio intracelular: el glutamato y el asparatoinducen la entrada de calcio a la neurona al unirse al receptor NMDA. La sustancia P y el CGRP facilitan la entrada de calcio a través de los canales voltaje dependiente.

 DOLOR NEUROPÁTICO.

El dolor neuropático es el resultado de una lesión en el sistema somatosensitivo, descrito a menudo como una sensación ardiente acompañado de paroxismos de dolor, del tipo corriente eléctrica, asociado a cambios en la sensibilidad en forma de alodinia, hiperalgesia y/o parestesias. A lo largo del tiempo el desencadenamiento del dolor por estímulos no nocivos indica un proceso de sumación central.



El estudio neurobiológico del dolor 




Referencias:


BASES BIOLÓGICAS DE LA AGRESIVIDAD

tomado de:http://www.graformar.com.ar/la-agresividad/


La utilización indiscriminada de los términos agresividad y violencia puede llevar a la idea errónea de que son sinónimos. Las investigaciones sostienen que la agresividad es un componente biológico del comportamiento tanto en los seres humanos como en el resto de los animales. En los animales la agresión y el agredir son actos de ataque que pueden originarse cuando se percibe una amenaza o como una reacción de defensa del territorio y de la prole. Esta agresividad natural lleva a la supervivencia sin que medie un propósito de hacer daño. Sin embargo, la violencia (la agresión y el agredir) es un comportamiento exclusivamente humano cuya característica principal es destruir. La Psicología Fisiológica examina los mecanismos corporales relacionados con las  conductas agresivas y violentas y la Psicología Cognitiva centra su atención en los procesos mentales que particularizan estas formas de comportamiento. No se nace pensando, queriendo, sintiendo y actuando violentamente. Estos procesos requieren de aprendizaje en el que intervienen factores individuales (biológicos y psicológicos), relacionales, sociales, culturales y ambientales. La agresividad está presente en hombres y mujeres pero difieren ambos en la motivación y efectos al perpetrarla (Organización Mundial de la Salud, 2003)


Bases Biológicas de la agresión:

  • Para Hobbes, en ausencia de una sociedad controladora los seres humanos se matarían unos a otros de forma descontrolada.
  •  Según Freud, el ser humano posee unos instintos de muerte que le llevan a destruirse a sí mismo y a los demás.
  •  Para Lorenz, la agresividad es instintiva pero existen también unos mecanismos instintivos que inhiben la agresividad en determinadas circunstancias. El problema es que las modernas tecnologías (pistolas, bombas que matan a distancia...) hacen que estos mecanismos de inhibición no funcionen; con lo que la agresividad es más peligrosa en el presente que en el pasado.
Bases Bioquímicas:

Hay  estudios que parecen indicar que la agresividad puede resultar potenciada o reducida por diversas sustancias bioquímicas. Los niveles altos de testosterona parecen ir ligados a una mayor agresividad:
  •  A medida que nos hacemos mayores se reducen nuestros niveles de testosterona y también se reduce nuestra agresividad.
  •  Los niveles de testosterona suelen ser más altos entre los convictos por crímenes violentos.
  •  Los adultos y adolescentes con más testosterona son más proclives a la delincuencia, al consumo de drogas.

Bases Neurológicas:

                                       Partes del cerebro implicadas en la violencia. Lydia Kibiuk, SFN.
imagen tomada de:http://www.tendencias21.net/Descubiertas-las-bases-neurologicas-de-la-agresion-humana_a1906.html
Las actitudes violentas y la agresividad tienen un origen neuronal detectado por recientes investigaciones en el campo de la neurología. Déficits muy concretos en la estructura del cerebro parecen subyacer bajo las tendencias violentas y demasiado impulsivas, y su conocimiento podría servir para desarrollar tratamientos preventivos, así como para diagnosticar posibles futuros comportamientos violentos en niños y adolescentes, según un comunicado de la Society for Neuroscience norteamericana. 

Actividad extra en la amígdala.
Recientemente, en el marco del trigésimo séptimo encuentro anual de la Society for Neuroscience en la ciudad de San Diego, se presentó un estudio liderado por Guido Frank, científico y físico de la Universidad de California, que con imágenes de resonancia magnética del cerebro ha analizado la actividad neuronal de un pequeño grupo de adolescentes valorados como “reactivamente agresivos”, considerando la violencia reactiva como una explosión que surge cuando una persona experimenta una tensión, amenaza o dificultad que es incapaz de afrontar de otra forma. Las reacciones de estos individuos son desproporcionadas y, en estos casos, las personas son incapaces de controlarse a sí mismas. 

Cuando se le mostró al grupo analizado imágenes de rostros amenazantes, los cerebros de los chicos agresivos, comparados con gente capaz de controlarse, mostraron una mayor actividad en la amígdala, una parte del cerebro que se relaciona con el miedo; y una menor actividad en el lóbulo frontal, región cerebral vinculada a la capacidad de razonamiento y de toma de decisiones, así como al auto-control. La actividad en la amígdala reflejaría que los participantes más agresivos sentían más miedo cuando veían las caras amenazantes y, al mismo tiempo, eran menos capaces que el resto de controlar sus propios actos. 

Otro estudio, de Adrian Raine, neurocientífico de la Universidad de Pensilvania que estudia las bases neurológicas de la violencia, fue llevado a cabo con 792 asesinos e individuos con un comportamiento antisocial y con 704 personas de comportamiento normalizado. 


Referencias: 

Bases biológicas de la ansiedad 

                                                   
                  tomado de:http://depsicologia.com/ansiedad-conociendola-mas-de-cerca/


La ansiedad es una experiencia universalmente conocida. Respuesta esperable ante 

situaciones que connotan un riesgo. En este sentido, podría considerarse una ansiedad 

fisiológica. Pero existen otras situaciones en donde se dispara la respuesta ansiosa que es 
importante considerar. Puede ser desencadenada por medicamentos, por ejemplo, por la 
hormona tiroidea, por ciertos descongestivos; por sustancias psicoactivas, como la cafeína; 
o puede ser gatillada por enfermedades médicas, una persona que cursa un infarto agudo de 
miocardio experimenta ansiedad, o alguien que presenta una crisis de broncoespasmo. De 
hecho, son situaciones en donde hay una percepción de amenaza proveniente del cuerpo. 


Trastorno de Ansiedad
Se habla de trastornos de ansiedad cuando no hay correlación entre el estímulo ansiogénico 
y la respuesta ansiosa; puede ser por la magnitud de la misma, la persistencia en el tiempo o 

el desligamiento entre ambos, estímulo y respuesta. 
La respuesta ansiosa es mediada por el sistema nervioso central, que se caracteriza por ser 
un sistema complejo, dinámico y abierto. 

Expresiones de la respuesta ansiosa
La expresión de la ansiedad toma al cuerpo produciendo respuestas motoras, autonómicas y
endócrinas. Algunos autores han dicho que el cuerpo es el teatro de la expresión de las 
emociones. La expresión es del orden de lo observable e involucra respuestas inconscientes.

  • Expresión motora: La vía talámica directa es, como se puede imaginar, la más corta, y, también la más rápida. El tálamo pasa la información al complejo nuclear amigdalino, que producirá la respuesta motora. El complejo nuclear amigdalino forma parte del sistema límbico y se parece a una almendra. Es una parte subcortical del sistema límbico. Sobre la amígdala ha habido una explosión de estudios de investigación en los últimos años. El protagonismo de la amígdala tiene que ver con su rol como coordinadora de las respuestas vinculadas a la expresión de la ansiedad y a la experiencia ansiosa.  Se ha hecho referencia a la respuesta motora. La respuesta motora en la ansiedad puede ser de lucha o de tipo evitativo, de huída. Lo que los anglosajones llaman “fight or flight”.  La respuesta producida por vía talámica directa es subcortical. Puede resumirse como aferencia – tálamo – complejo nuclear amigdalino – eferencia. Implica acción sin pensamiento. Si una persona acerca su brazo a la tapa de un horno y siente que se quema, retira inmediatamente el brazo sin pensarlo.  La vía talámica indirecta es la siguiente: aferencia – tálamo – CPF – complejo nuclear amigdalino – eferencia (respuesta motora). Como se puede apreciar es una respuesta cortical más elaborada, más integrada y más sofisticada.  La vía talámica directa gana en velocidad, es 300 milisegundos más rápida que la indirecta. Cuando no hay sincronía entre las dos vías pueden producirse respuestas inapropiadas o menos eficientes, como quedarse congelado frente al peligro por parálisis o una activación desenfrenada de la amígdala.  La CPF tiene una parte dorsal, exterior, que está involucrada en las funciones ejecutivas superiores; y otra porción ventral, medial, que hace de stop a la amígdala ya que ejerce una acción inhibitoria.  La respuesta motora (lucha, huída, parálisis) es una de las formas de expresión de la ansiedad, las otras son la autonómica y la endocrinológica, y podría mencionarse la inmunológica.
  • Expresión autonómica: La expresión autonómica depende de los núcleos del tronco encefálico. Las aferencias dolorosas llegan directamente a ellos. También reciben aferencias de la coordinadora de las respuestas ansiosas, la amígdala. La activación simpática produce aumento de la frecuencia cardíaca o taquicardia, percepción del latido cardíaco o palpitaciones, aumento de la frecuencia respiratoria, de la tensión arterial, dilatación pupilar o midriasis, mayor velocidad de los reflejos; en general la activación de los núcleos protuberanciales se relaciona con el estado de alerta o vigilancia, la persona está en guardia, lista para atacar o para salir corriendo.  La activación de los núcleos bulbares se asocia con reacciones que defensivamente no serían óptimas, como producir bradicardia o disminución del ritmo cardíaco que puede relacionarse por ejemplo con síncope o desvanecimiento o con pérdida del control de esfínteres. Son respuestas parasimpáticas.
  • Expresión endócrina: Cuando la amígdala transmite estímulos al hipotálamo, se activa un importante eje del sistema endocrinológico, el eje hipotálamo – hipofiso – adrenal.  El hipotálamo, situado extremadamente cerca del tálamo, como su nombre lo indica, es la glándula jerárquicamente superior del organismo. De ella depende la regulación de todas las otras glándulas del organismo. Libera el CRH o factor liberado de corticotrofina, que impacta sobre la hipófisis. Hipotálamo e hipófisis alojadas en la intimidad del sistema nervioso central, operarán a distancia sobre las demás glándulas a través de la ACTH o adrenocorticotrofina liberada por la hipófisis. Entre todas las glándulas que bañará la ACTH se destaca la corteza suprarrenal, productora de corticoesteroides.  Los corticoesteroides son liberados con un ritmo circadiano. Quiere decir que varía entre los distintos momentos del día. La secreción máxima se produce por la mañana. El dosaje de cortisol en plasma varía según el momento del día en el cual sea extraída la muestra sanguínea.  Los estímulos ansiogénicos activan el eje hipotálamo – hipófiso – adrenal, aumentando la liberación de cortisol. El cortisol está involucrado con un mayor rendimiento del organismo: subida de energía, aumento de la ingesta (en especial de carbohidratos, puede asociarse al deseo compulsivo de dulces propio de la ansiedad o también conocido como “craving” de dulces), reserva de calorías, aumento del umbral al dolor, disminución de la respuesta inflamatoria.  Cuando las concentraciones plasmáticas de cortisol son altas, producen una regulación a la baja del número de receptores del hipocampo al cortisol. El hipocampo es parte del sistema límbico, involucrado en la memoria episódica o biográfica o memoria de la asociación libre. La regulación a la baja del número de receptores produce una falla en la retroalimentación negativa o “feed back” negativo sobre la liberación de cortisol. De modo que se establece un equilibrio con niveles más altos de cortisol. 

Experiencia de la ansiedad.
La experiencia se refiere al estado de sentimiento que puede ser representado y es del orden 
de lo privado. La experiencia de la ansiedad es opaca. Para neurobiólogos como Damasio o 

Kandel es consciente y permite interpretar las reacciones que se producen en el cuerpo o 
expresiones que ya se han planteado. Ledoux, en cambio, habla de estados de sentimiento 
que pueden ser hechos conscientes y de estados de sentimiento representados 
inconscientemente. 
En la experiencia de la ansiedad intervienen el hipocampo, la corteza cingulada anterior y la corteza prefrontal.  
El hipocampo tiene a su cargo la interpretación del potencial amenazante, relacionándolo con experiencias pasadas. De su evaluación puede ocurrir que se active la cascada de la ansiedad o que esto no ocurra. 
 La amígdala, en tanto coordinadora de todo lo relacionado con las expresiones y con la experiencia de las emociones, interacciona:
  1. Con el hipocampo, aportando el significado afectivo y aumentando la fijación,consolidación y evocación de la memoria.
  2. con la corteza cingulada anterior, nexo entre circuitos límbicos y cognitivos.
  3. con la corteza prefrontal; su sección orbito – frontal posee interacciones recíprocas con la amígdala y se relaciona con las respuestas al entorno. La sección dorso lateral está implicada en funciones ejecutivas superiores.


Referencias:
  • Texto en linea:  http://www.psi.uba.ar/academica/carrerasdegrado/psicologia/sitios_catedras/electivas/616_psicofarmacologia/material/bases_biologicas_ansiedad1.pdf


    El dormir y sus bases biológicas 




    El sueño es un estado biológico activo, periódico, en el que se distinguen las etapas NREM y REM, que se alternan sucesivamente durante la noche. Intervienen los relojes biológicos en la modulación del sistema, así como neurotransmisores específicos. Se trata de una red neuronal compleja, en la que intervienen diversas zonas del sistema nervioso central. Los procesos oníricos están controlados además de forma neural. 
    Se resume la historia de las investigaciones sobre el tema, desde el siglo XIX hasta nuestra época. Hay que destacar los recientes descubrimientos de Lugaresi y su equipo, que, al describir el insomnio familiar grave, dieron importancia al núcleo dorsomedial del tálamo en la instauración de la fase de sueño profundo. Al grupo de Reinoso se debe el hallazgo de que el “director de orquesta” en la instauración del sueño REM es la zona ventral paramediana del núcleo reticular pontino oral.

    El sueño
    Biológicamente, no es una falta total de actividad, sino que se puede considerar como un estado biológico concreto, un estado conductual, según se viene diciendo desde los años ochenta del pasado siglo. En el sueño se precisa de un ambiente y una postura adecuados, que son variables en distintas especies: hay animales que pueden dormir de pie, y otros que pueden hacerlo con los ojos abiertos. En contraposición al coma, el estado de sueño es reversible en respuesta a estímulos adecuados y genera cambios electroencefalográficos que lo distinguen del estado de vigilia. La disminución en la motricidad de la musculatura esquelética y en el umbral de reactividad a estímulos son otras dos características de este estado.
    El sueño es periódico y en general espontáneo, y se acompaña en el hombre de una pérdida de la conciencia vigil. Sin embargo, aun cuando el hombre tenga sueño, puede, voluntariamente, no dormir.
    El sueño tiene distintos grados de profundidad, y se presentan modificaciones fisiológicas concretas en cada una de las etapas del mismo. Para el estudio de los cambios funcionales que se dan durante el sueño se atiende a unas variables que se denominan indicadores del sueño: el electroencefalograma (EEG), los movimientos oculares y el tono muscular (la polisomnografía es el registro de los tres indicadores)1-3

    Etapas del sueño: aspectos anatómicos globales
    Según estos indicadores, se distinguen varias etapas en el sueño:
    La etapa I, de somnolencia o adormecimiento, en que tiene lugar la desaparición del ritmo alfa del EEG (típico del estado de vigilia), hay tono muscular y no hay movimientos oculares o, si los hay, son muy lentos.
    La etapa II - III, de sueño ligero, se caracteriza por una disminución aún mayor del ritmo electroencefalográfico, con la aparición de los típicos husos de sueño y los complejos K, fenómenos de los que es responsable el núcleo reticular del tálamo; sigue existiendo tono muscular, y no hay movimientos oculares.
    La etapa IV, de sueño profundo, presenta un ritmo electroencefalográfico menor, no hay movimientos oculares y el tono muscular se mantiene o puede estar muy disminuido. En la instauración de esta fase del sueño intervienen, entre otras estructuras, la corteza prefrontal y el núcleo dorsomedial del tálamo. El Insomnio Familiar Grave es una enfermedad de tipo priónico y evolución fatal que fue descrita por primera vez por Lugaresi y su equipo en los años ochenta4, cuyo estudio permitió descubrir la importancia de tal estructura talámica para la instauración del sueño lento o profundo. Es la fase del sueño más reparadora. Hay movimientos organizados del dorso; el individuo da vueltas en la cama, cambia de postura. Esta fase dura aproximadamente un 25% del total del tiempo del sueño.

    Las etapas I a IV se denominan en su conjunto sueño no REM (NREM).
    La siguiente etapa es la de sueño paradójico, que se caracteriza por una actividad EEG que recuerda al estado de vigilia (por eso se habla de sueño paradójico), debida a una activación cortical por parte de estructuras encefálicas profundas, como es la formación reticular activadora. Fue descubierto por Kleitman y Aserinsky, junto con Dement 5, en los años cincuenta del siglo pasado. Hay una desincronización del EEG, que se asemeja a una situación de vigilia, de alerta. Se observan movimientos oculares rápidos (también se habla de sueño MOR, de movimientos oculares rápidos o sueño REM, de rapid eye movements), dependientes de la actividad de estructuras profundas tales como la formación reticular pontina. Se produce una atonía (desaparición del tono muscular), de lo que son responsables estructuras como la formación reticular bulbar, el locus coeruleus, etc. El músculo diafragma sigue manteniendo el tono, y contrayéndose, permitiendo la respiración. La fase de sueño REM constituye un 25 % del sueño total. En el recién nacido, el sueño REM constituye el 50% del tiempo total de sueño. El tiempo de vigilia va aumentando con la edad, cada vez se duerme menos, y cada vez hay menos sueño REM. Sólo existe sueño REM en los mamíferos, excepto el conejo macho, el oso hormiguero y el delfín de nariz en botella. Parece ser, en líneas generales, que el sueño paradójico se produce, filogenéticamente, cuando la corteza cerebral está más desarrollada. De la instauración del sueño REM es responsable el tronco del encéfalo, concretamente un grupo de neuronas que también descargan en la vigilia (el centro nodal es el núcleo reticular pontino oral, cuyas porciones ventral y paramediana reciben conexiones de múltiples estructuras relacionadas con el control del ciclo vigilia-sueño), produciendo una activación de los sistemas colinérgicos.
    Las fases de sueño NREM y REM se alternan sucesivamente, cuatro a cinco veces por la noche. En total, la fase de sueño NREM dura unas 6 horas; y la fase de sueño REM, dos horas, por término medio. Es más fácil despertar al sujeto en la fase de sueño REM que en la fase NREM. Los medicamentos antidepresivos reducen el sueño REM y las benzodiacepinas acortan o suprimen las fases III yIV.
    El metabolismo cerebral y en consecuencia la temperatura cerebral disminuye con la profundidad del sueño NREM. Sin embargo, en el sueño REM pueden incrementarse estas cifras con respecto al estado de vigilia, ya que hay una activación de la corteza cerebral.
    En el sueño NREM se da una progresiva desactivación de la formación reticular activadora junto a una inhibición de las neuronas relé talámicas. Todo esto quiere decir que las estimulaciones sensoriales han de tener un umbral determinado para provocar el despertar, ya que en el sueño, y sobre todo en la fase de sueño profundo, no hay una concienciación de lo sensorial. Sin embargo, es curioso que se pueda dar un despertar ante situaciones determinadas: la madre se despierta cuando su bebé necesita algo, aun cuando no le despierten otros estímulos más potentes; algunas personas pueden despertarse a una hora predeterminada, con gran precisión. Deben de jugar un papel en este sentido sistemas de inhibiciones que desconocemos aún. 

    Relojes biológicos
    El sueño es por lo tanto un estado dinámico, en el que se activan e inhiben distintas zonas del encéfalo, con las repercusiones funcionales que se han indicado. Obedece a un ritmo biológico, circadiano (cada 24 horas), relacionado con el ritmo día-noche,nictemeral, al que se ajusta el proceso. De por sí, el ritmo sueño-vigilia es cada 25-29 horas, según se ha estudiado experimentalmente en voluntarios encerrados en una habitación a la que no llegan las influencias exteriores. Pero la presión del sueño aumenta en torno a las dos de la tarde, lo que explica que sea fisiológico sentir sueño después de comer. La voluntad puede evitar el dormir después de comer.
    Existen unos relojes biológicos en el sistema nervioso central. Uno de ellos, situado en el hipotálamo (núcleo supraquiasmático), establece el ritmo sobre los otros relojes biológicos, situados caudalmente, y hace que el sueño NREM y el sueño REM duren un tiempo fijado. Intervienen en su regulación no sólo, y de modo fundamental, los impulsos retinianos, sino también otras influencias, como es el pH de la sangre o la glucemia. El núcleo supraquiasmático no es responsable en sí mismo del ritmo vigilia - sueño, pero sí forma parte de las redes neurales implicadas en el proceso, redes neurales sobre las que deben de actuar diversos sistemas para hacer que el proceso quede anulado por un tiempo, y al fin y al cabo retrasado. Las conexiones eferentes del núcleo supraquiasmático son muy profusas, e incluso bilaterales: hacia el hipotálamo posterior, región preóptica, núcleos del septo, núcleo paratenial, núcleo paraventircular del tálamo, núcleo ventral lateral del tálamo y glándula pineal6-8.
    El proceso del ciclo vigila-sueño está regulado por una red neuronal compleja en la que intervienen diversas zonas del sistema nervioso central, a base de activaciones y de inhibiciones, cuyo resultado es la vigila o el sueño. Dentro del sueño, la fase de sueño REM es regulada por una complicada red neural en la que intervienen diversos neurotransmisores. Una explicación simplificada no es posible.(Tabla 1, Fig. 1).

                     

                      
    imágenes tomadas de:http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-66272007000200002


    Los ensueños: bases anatómicas

    Durante el sueño hay actividad mental: se trata de las experiencias oníricas, los ensueños, que pueden relatarse en una proporción del 80% al despertar al sujeto después de pasada una fase de sueño paradójico. Por lo tanto, el sueño no significa falta de vida ni falta de actividad mental. Los sueños de la fase REM son de tipo cinematográfico y en color. Algunos piensan que el movimiento de los ojos en esta fase REM va en seguimiento de las imágenes visuales del ensueño. También se sueña durante la fase de sueño profundo, pero estos sueños son más bien de tipo abstracto. El procesamiento de las imágenes de los ensueños, según los hallazgos clínicos, se hace de forma preferente en la corteza occipitotemporal.
    Para Hobson9-11, en el sueño REM habría una activación del sistema reticular activador del tronco del encéfalo y del prosencéfalo basal, estructuras que también están activas en la vigilia. Para este autor, estructuras como los núcleos talámicos relé, que son los que reciben la estimulación sensorial, quedarían activados, lo que contribuiría a la aparición de las diversas modalidades psicológicas que aparecen en los sueños. Las estructuras límbicas, tales como la amígdala y la corteza cingular, también estarían activadas, lo que explicaría los fenómenos emotivos durante la fase de sueño REM. Los ganglios basales y el cerebelo, que regulan la motricidad, también activados, explicarían los movimientos ficticios de los sueños en la fase REM. Están activas cortezas asociativas tales como las del lobulillo parietal inferior y de la corteza occipitotemporal, todo lo cual explica las imágenes visuales de esta fase del sueño. La corteza prefrontal, importante en los procesos mentales, está inhibida, lo cual puede explicar la falta de lógica en los razonamientos que se experimentan en el sueño. Precisamente, como dice Reinoso12, las mismas estructuras que son necesarias para la consolidación de la memoria, tales como el tálamo medial, la amígdala, el hipocampo, las estructuras parahipocampales, la corteza orbitofrontal y cortezas asociativas monomodales están activas en el sueño REM.
    En el sueño NREM, en cambio, hay una inhibición de las zonas que están activadas en el sueño REM y activación de las inhibidas, lo que puede explicar que en tal sueño NREM haya ensoñaciones más de tipo abstracto que en el sueño REM. El despertar en esta fase da lugar a estados confusionales y un rápido retorno al sueño.



    SISTEMA NERVIOSO, ENDOCRINO Y EL SUEÑO


    Referencias: 
    • http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-66272007000200002


    LAS EMOCIONES



    La emoción es un estado afectivo que experimentamos como una reacción subjetiva al medio ambiente que puede venir acompañada de cambios orgánicos ya sean fisiológicos o endocrinos estas son de origen innato, están influenciados por la experiencia ( carácter, pensamiento, manera de ver la vida o situación concreta de cada individuo).


    Teoría de Darwin de la evolución de la emoción.


    Darwin sostenia que determinadas respuestas emocionales como las expresiones faciales humanas tenían tendencias a ir acompañadas de los mismos estados emocionales en todos los miembros de una especie.

    Teorias De James-Lange Y Cannon –Bard

    James y Lange propusieron de forma independiente en 1884 la primera teoría fisiológica de la atención.
    Según la teoría de James-Lange, la experiencia emocional es el resultado de la percepción por parte del cerebro del patrón de respuestas autónomas y somáticas provocadas por los estímulos externos.
    Según la teoría de Cannon y Bard; la experiencia emocional y expresión emocional son procesos paralelos, que no tienen una relación causal directa.

    FISIOLOGÍA DE LAS EMOCIONES


    Las emociones van siempre acompañadas de reacciones somáticas. Son muchas las reacciones somáticas que presenta el organismo, siendo las más importantes:
     -Las alteraciones en la circulación. -Los cambios respiratorios.
     -Las secreciones glandulares
    El encargado de regular los aspectos fisiológicos de las emociones, es el Sistema Nervioso autónomo acelera y desacelera los órganos a través del simpático y para-simpático; la corteza cerebral puede ejercer una gran influencia inhibitoria de las reacciones fisiológicas; de este modo algunas personas con entrenamiento, logran dominar estas reacciones y llegan a mostrar un autocontrol, casi perfecto.   

    Efectos en el Sistema Autónomo: Sistema nervioso Simpático y Parasimpático.

    • El sistema nervioso autonómico está compuesto de dos partes, las cuales funcionan principalmente en oposición una a la otra. La primera de ellas es el sistema nervioso simpático.
    • Grado en que pautas concretas de actividad del SNA se relaciona con emociones concretas
    • Efectividad de las medidas autónomas en la poligrafía. Limitación por reacciones en la vida real, no igual que simulacro.
    • Se basa en índices del sistema nervioso de la emoción-actividad simpática.
    • Detector de emociones, no de mentiras.


    EL SISTEMA  LÍMBICO O SISTEMA NERVIOSO EMOCIONAL

    La emoción implica al sistema nervioso por completo. Sólo de 1937 adelante, se relacionó el lóbulo límbico con las emociones cuando J. Papez sugirió que las estructuras mencionadas formaban un circuito que sería el substrato de las emociones y en el se incluiría al hipotálamo, región que sería fundamental en la expresión de las emociones. Sugirió además conexiones entre la corteza cerebral y el hipotálamo a través del girus cingulado y del hipocampo. Surgió así el concepto de un circuito neuronal de las emociones, el circuito de Papez que, posteriormente, fue ampliado al de sistema límbico, actualmente en uso.

    El sistema límbico
    El sistema límbico también llamado cerebro medio, es la porción del cerebro situada inmediatamente debajo de la corteza cerebral, y que comprende centros importantes como el Hipotálamo, el hipocampo y la amígdala cerebral entre otros. Su función es regular las emociones, de ahí sus numerosas conexiones con estas estructuras nerviosas. Anatómicamente y funcionalmente el sistema límbico y el hipotálamo están íntimamente relacionados.

    El Hipotálamo
    Conductas generadas por el hipotálamo : regulación del hambre y la sed, respuesta al dolor, niveles de placer, satisfacción sexual,  ira y comportamiento agresivo, regula el funcionamiento de los sistemas nerviosos simpático y parasimpático ( Sistema autónomo) lo cual significa que regula cosas como el pulso, la presión sanguínea, la respiración, y la activación fisiológica en respuesta a circunstancias emocionales. 

     El hipocampo
    Consiste en dos “cuernos” que describen una curva desde el área del hipotálamo hasta la amígdala. Su importancia está en el control de la memoria a corto y a largo plazo. Si el hipocampo es dañado, una persona no puede construir nuevas memorias, y vive en un lugar extraño donde todo lo que experimenta simplemente se desvanece, incluso mientras que las memorias más antiguas antes del daño permanecen intactas. Se asocia también con las estructuras olfativas, con el sentido del olfato. El hipocampo tiene su mayor desarrollo en el hombre y es sumamente importante, no solo por su morfología compleja sino por su significación funcional.

    La amígdala 
    El procesamiento de las emociones está situado en la amígdala cerebral El cerebro tiene un pequeño grupo de células en cada lado llamado amígdala. La palabra "amígdala" viene de la palabra en latín "almendra" . La amígdala es una masa con forma de dos almendras que se sitúan a ambos lados del tálamo en el extremo inferior del hipocampo. Los científicos creen que las amígdalas son las responsables de las emociones. Así que cuando se está triste por un amigo que se cambió a otra ciudad, las amígdalas están trabajando mucho. 

    Los lóbulos prefrontales y frontales
    Son los que tienen un especial papel en la asimilación neocortical de las emociones. asumen dos importantes tareas: · En primer lugar, moderan las reacciones emocionales, frenando las señales del cerebro límbico.
    · En segundo lugar, desarrollan planes de actuación concretos para situaciones emocionales. Mientras que la amígdala del sistema límbico proporciona los primeros auxilios en situaciones emocionales extremas, el lóbulo prefrontal se ocupa de la delicada coordinación de las emociones.

                                                 SITUACIÓN 


    Una vez que la amígdala ha decidido que el estímulo requiere una respuesta de miedo o rabia, envía señales a otros lugares del cerebro para poner en marcha los distintos componentes de estas emociones. Por un lado, envía señales a la corteza cerebral para desencadenar la emoción subjetiva interna, y por otro lado desencadena la expresión externa de la misma. Supongamos que vamos por una calle de noche y vemos una sombra detrás de una esquina. Inmediatamente se acelera el corazón, la respiración se convierte en un jadeo, y un sudor frío nos cubre la piel. El vello se eriza y se nos pone la “carne de gallina” y sentimos un nudo en el estómago. Si lo consideramos detenidamente, muchos de estos cambios resultan lógicos para enfrentarse a una amenaza: el aumento de la frecuencia cardiaca y respiratoria permite aportar más oxígeno a los músculos, en el caso de que haya que hacer un esfuerzo, como salir corriendo. El sudor permite eliminar el exceso de calor que se producirá con ese esfuerzo. La piloerección o erizamiento del pelo no tiene mucha utilidad en humanos, pero en animales con pelaje tupido les hace parecer más grandes, lo que puede atemorizar a un posible enemigo.
    En el interior del cerebro, lo que ha sucedido es que la corteza visual ha enviado la imagen de la sombra a la amígdala, esta ha decidido que representa una posible amenaza, y a su vez ha enviado la orden al hipotálamo para que ponga en marcha todo el sistema de emergencia ante un peligro.





    REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS.

    Libro la expresión de las emociones en el hombre y los animales en 1872.